O que é: cintilografia utilizada para avaliação da função dos rins e do sistema coletor.

Indicações: 

• Pesquisa de refluxo vesicoureteral e de estenose da junção ureteropiélica (JUP);
• Pesquisa de hipertensão arterial renovascular;
• Avaliação de malformações e obstruções do trato urinário;
• Determinação da função renal.

Antes do exame:

• Não é necessário jejum;

• Recomenda-se ingerir bastante líquido antes do exame (pelo menos 3 copos de água de 200mL 1 hora antes do exame);
• Separar exames anteriores relacionados ao problema em investigação (tomografias, ultrassonografias, exames laboratoriais);
• Tomar todas as medicações normalmente;
• Acompanhantes não são necessários, a não ser em pacientes com idade inferior a 18 anos ou com necessidades especiais.

No momento do exame: 

• O paciente recebe o radiofármaco via intravenosa deitado no equipamento e imagens são iniciadas imediatamente;
• Na dependência da solicitação médica, pode ser necessário administrar diurético ao longo do exame (Furosemida) para avaliação de obstrução do sistema coletor (teste de washout);
• O paciente permanece deitado na gama-câmara, a qual não é completamente fechada, não encosta no paciente e ele não deve se mexer durante o exame, de modo a não prejudicar a aquisição das imagens;
• No caso de crianças, pode ser necessário o auxílio de faixas para a manutenção do posicionamento correto durante todo o exame.

Duração total aproximada: 40min a 1 hora.

Fontes: 

• The SNMMI and EANM Procedural Guidelines for Diuresis Renography in Infants and Children. The Journal of Nuclear Medicine Vol. 59 No. 10 October 2018;
• SNMMI Procedure Standard/EANM Practice Guideline for Diuretic Renal Scintigraphy in Adults With Suspected Upper Urinary Tract Obstruction 1.0. Semin Nucl Med. 2018 Jul; 48(4): 377–390.