O que é: cintilografia utilizada para avaliação dos vasos linfáticos dos membros.

Indicações: 

• Avaliação de linfedema;
• Pesquisa de lipedema (antes e depois do tratamento cirúrgico).

Antes do exame:

• Não é necessário jejum;

• Separar exames anteriores relacionados ao problema em investigação (ultrassonografias com doppler dos membros, ressonância);
• Tomar todas as medicações normalmente;
• Acompanhantes não são necessários, a não ser em pacientes com idade inferior a 18 anos ou com necessidades especiais.

No momento do exame: 

• Recomenda-se a retirada de meias, especialmente meias de compressão;
• O paciente receberá injeções subcutâneas do radiofármaco nas extremidades dos membros pesquisados (mãos, se membros superiores e pés se membros inferiores) com aquisição de imagens logo após com duração de 15 minutos;
• Imagens sequenciais são adquiridas 15 minutos e 2 horas após a administração, podendo o estudo se estender até 5 horas;
• O paciente permanece deitado na gama-câmara, a qual não é completamente fechada, não encosta no paciente e ele não deve se mexer durante o exame, de modo a não prejudicar a aquisição das imagens;
• No caso de crianças, pode ser necessário o auxílio de faixas para a manutenção do posicionamento correto durante todo o exame.

Duração total aproximada: 2 a 5 horas.

Fontes: Procedural Recommendations for Lymphoscintigraphy in the Diagnosis of Peripheral Lymphedema: the Genoa Protocol. Nucl Med Mol Imaging. 2019 Feb; 53(1): 47–56.