O que é: PET quer dizer Tomografia por Emissão de Pósitrons. Exame de extrema importância na avaliação de pacientes com neoplasia de próstata e em alguns tumores renais.

Indicações: 

• Avaliação antes do início do tratamento (estadiamento), avaliação de resposta ao tratamento;
• Avaliação de recidiva bioquímica: elevação dos níveis PSA após tratamento inicial, com doença não localizada por outros exames de imagem;
• Avaliação de neoplasias malignas renais.

No dia do exame:

• • Jejum não é necessário!  

• Roupas: usar roupas confortáveis e sem acessórios de metal (zíper, botões, enfeites);

• Medicações: tomar todas as medicações de uso contínuo, principalmente para pressão, diabetes e convulsões;

• Pacientes diabéticos: NÃO SUSPENDER MEDICAMENTOS (POR EXEMPLO METFORMINA) COM RECEIO DO USO DE CONTRASTE. Se for necessária a utilização de contraste e a suspensão da medicação, daremos as orientações no dia do exame;

• Exames anteriores: separar para trazer exames que tenham relação com o problema em tratamento ou em investigação (laudo, imagens e CD): PET-CT, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassom, cintilografia, exames de sangue específicos (CEA, CA 125, PSA) e cópia simples  do anatomopatológico (“biópsia”).  Os exames poderão ser retidos pela equipe técnica para auxílio do médico na realização do relatório (laudo) e serão devolvidos no momento da entrega do resultado;

• • Admissão:
    • Chegar 30 minutos antes do horário agendado e trazer pedido médico original;
    • A presença de acompanhante é obrigatória apenas para menores de idade e pacientes com necessidades especiais;

• Mulheres: comunicar se houver atraso menstrual. O exame não deve ser realizado na vigência de gravidez;

• Se estiver com infecção com ou sem uso de antibiótico, entrar em contato conosco no início do tratamento, caso o exame já esteja agendado, para checar se há interferência no exame;

• Quadros gripais: comunicar a recepção se houver febre, tosse, falta de ar para a equipe médica determine se há necessidade de reagendar o exame;

•  Outras orientações importantes:
  • Atrasos: a medicação utilizada para a realização do PET-CT é produzida no dia do exame e o efeito da medicação tem curta duração, não podendo ser estocada. Por isso a PONTUALIDADE É FUNDAMENTAL para a realização adequada do seu exame;
  • Desistência: a medicação é solicitada especificamente para você, então, caso precise desmarcar, solicitamos entrar em contato pelo menos 24 horas para cedermos a vaga para outro paciente;
  • Horário de atendimento / agendamento: pode sofrer variações de acordo com o horário de entrega da medicação, com o processo de fabricação e com intercorrências na rotina. O exame poderá ser suspenso se houver problemas na fabricação do radiofármaco. Você será comunicado o quanto antes;
• Duração aproximada: 1h30min;
•  Após o exame: 
  • Tomar água com frequência para auxiliar na eliminação do medicamento;

• Pacientes em aleitamento materno: como o PET-CT com PSMA ainda é utilizado predominantemente em pacientes masculinos, não há dados na literatura sobre cuidados no aleitamento. Nessa situação, seguiremos as orientações do DOTATATO-Gálio-68 que recomenda suspender o aleitamento por 4 horas após a injeção, ordenhando e descartando o leite, podendo retomar a amamentação normalmente após esse período.

Fontes: 

• 68Ga-PSMA PET/CT: Joint EANM and SNMMI procedure guideline for prostate cancer imaging: version 1.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging (2017) 44:1014–1024;
• Gallium‑68 prostate‑specifc membrane antigen ([68Ga]Ga‑PSMA‑11) PET for imaging of thyroid cancer: a feasibility study. Lawhn‑Heath et al. EJNMMI Res (2020) 10:128;
• Drugs and Lactation Database (LactMed®) [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development; 2006-. Gallium Ga 68 Dotatate. [Updated 2020 Aug 17];
• ACR Manual on Contrast Media 2023 ACR Committee on Drugs and Contrast Media.

Revisado em julho de 2023.